Танилцуулга:

Катаракт гэж оношлогдох нь төгсгөл биш — таны хараанд шинэ эхлэл юм

Эхэндээ нүдний шил чинь бохирдсон мэт санагдаж магадгүй. Унших нь арай ядраадаг болно. Шөнө жолоо барихад эвгүй болж — гэрлүүд сарниад, өнгөнүүд бүдгэрч эхэлнэ. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эдгээр шинж тэмдгийг үл тоох нь улам хэцүү болдог. Хэрэв энэ танд танил санагдаж байвал, та болор цайх буюу катаракттай олон сая хүний нэг байж магадгүй. Энэ нь насжилтын байгалийн нэг хэсэг бөгөөд 60-аас дээш насныхны бараг бүгдэд тохиолддог — ялангуяа Солонгост, цахим дэлгэц удаан ашиглах, хэт ягаан туяанд удаан хугацаанд өртөх нь элбэг байдаг.

Харин сайн мэдээ байна: өнөөгийн катарактын мэс засал нь зөвхөн алдагдсан харааг сэргээхээс цааш, ирээдүйд дэлхийг хэрхэн харахаа өөрөө сонгох боломжийг өгдөг. Нүдний болрын хиймэл суулгац (IOL) технологи хөгжсөнөөр энэ мэс засал таны хэрэгцээ, амьдралын хэв маягт нийцсэн, маш хувийнжуулсан хараа засах туршлага болж хувирсан. Хамгийн чухал шийдвэр юу вэ? Стандарт, нэг фокустай монофокал IOL-ийг сонгох уу, эсвэл ойр, дунд, хол зайд нүдний шилгүй тод хараа өгөхөөр бүтээгдсэн мультифокал эсвэл фокусын өргөтгөсөн гүнтэй (EDOF) IOL-ийг сонгох уу гэдэг.

Сөүл хотын төв дэх Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэгт бид энэ шийдвэрийг анхааралтай, ойлгомжтой, мэргэжлийн зөвлөгөөтэйгээр гаргах ёстой гэж үздэг. Одоо монофокал ба мультифокал линзийн бодит амьдрал дээрх ялгааг — мөн зөвхөн нүдэнд биш, таны амьдралд хамгийн зөв сонголтыг хэрхэн хийхийг — танд ойлгомжтойгоор тайлбарлаж өгье.

IOL-ыг ойлгох: Тод харааг авчрах шинэ хиймэл болор

Катарактын (болрын бүрэлзэл) хагалгаа нь дэлхий даяар хамгийн өргөн хийгддэг, амжилттай мэс засалд тооцогддог бөгөөд сүүлийн хоёр арван жилд эрс өөрчлөгдсөн. Өмнө үед катарактын хагалгаа зөвхөн булингартсан болрыг авч, энгийн хиймэл болороор солихтой л адил байлаа. Харин өнөөдөр энэ нь хараагаа сайжруулах нэг төрлийн шинэчлэл болж, хүмүүс ирээдүйн бүх амьдралдаа хэрхэн харахыг өөрсдөө сонгох боломжтой болсон.

Энэ өөрчлөлтийн гол цөм нь нүдний дотор суулгах хиймэл болор (IOL) — катарактын улмаас бүдэгэрсэн байгалийн болрыг орлуулах суулгац юм. Энэ жижигхэн, эвхэгддэг хиймэл болор нь хагалгааны дараа таны хараа ямар тод байхыг ихээхэн шийддэг. Сонгосон IOL-ын төрлөөс шалтгаалан нүдний шил хэрэгтэй эсэх, мөн ойрын, дунд болон холын зайд харах чанар мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж болно.

IOL-ууд хэд хэдэн төрөлтэй байдаг бөгөөд тус бүр нь өөр өөр харааны хэрэгцээ, амьдралын хэв маягт тохирохоор зохион бүтээгдсэн. Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэгт бид нарийвчилсан нүдний шинжилгээ, хувийн зорилго, өдөр тутмын харааны хэрэглээ — ном унших, ухаалаг утас ашиглах, жолоо барих, компьютерт ажиллах гэх мэт — дээр үндэслэн эдгээр сонголтуудыг өвчтөн бүрт ойлгомжтой тайлбарлаж, зөв чиглэл өгдөг.

Зөв IOL-ыг сонгох нь зөвхөн харааг засах тухай биш — таны хийдэг бүхэнд тод байдал, эрх чөлөө, өөртөө итгэх итгэлийг дахин олж авах тухай юм.

Монофокус хиймэл болор (IOL): Итгэлтэй үр дүнтэй стандарт сонголт

Юу вэ

Монофокус хиймэл болор нь ганц фокустай суулгац юм. Ихэвчлэн холын хараанд тохируулдаг тул ойрын ажилд унших эсвэл компьютерийн шил хэрэгтэй болох магадлалтай.

Нэг зайд маш сайн тод байдал, өндөр контраст өгдөг, ялангуяа бага гэрэлтэй үед. Иймээс шөнө жолоо барьдаг эсвэл холын тод, цэвэрхэн харааг эрхэмлэдэг хүмүүст тохиромжтой. Солонгост монофокус хиймэл болор нь ихэвчлэн улсын эрүүл мэндийн даатгалд бүрэн хамрагддаг тул олон өвчтөний хувьд үндсэн сонголт болдог.

Хэнд илүү тохиромжтой:

• Унших шил зүүхэд төвөггүй хүмүүс

• Өндөр контрасттай, тод харааг эрхэмлэдэг хүмүүс

• Шар толбо доройтол (макуляр дегенераци) зэрэг нүдний өвчтэй хүмүүс

• Шөнөөр байнга жолоо барьдаг хүмүүс

• Даатгалд хамрагддаг эмчилгээг хүсдэг, зардалд анхаардаг хүмүүс

Доктор Kim Jun-heon нь тогтвортой, урьдчилан таамаглах боломжтой үр дүнг хүсдэг — ялангуяа бусад нүдний эрүүл мэндийн хүчин зүйлс нөлөөлдөг тохиолдолд — өвчтөнүүдэд монофокус хиймэл болорыг ихэвчлэн зөвлөдөг.

Монофокус хиймэл болрын хамгийн том давуу тал нь энгийн байдал. Нэг тогтмол зайд гэрлийг фокуслодог учраас тархи “эдгээрээр харахыг” тусгайлан сурах шаардлагагүй. Ингэснээр дасах хүндрэл болон харааны гаж нөлөөний эрсдэл буурна.

Гэхдээ гол хязгаарлалт нь тодорхой: унших, хоол хийх, ухаалаг утас хэрэглэх зэрэг ойрын болон дунд зайны ажлуудад та үргэлж шил зүүх шаардлагатай болно.

Олон фокус хиймэл болор (IOL): Харааны эрх чөлөө олгох технологи

Юу гэдэг вэ

Олон фокус хиймэл болор (IOL — нүдний дотор суулгадаг хиймэл болор) нь линз дотроо хэд хэдэн фокусын бүсчлэлтэй. Энэ нь ойрын, дунд зай (компьютер ашиглах үед), болон холын зайд тод харахад тусална.

Олон фокус хиймэл болор гэрлийг хэд хэдэн фокусын цэг рүү хувааж ажилладаг. Ингэснээр нүдний шилгүй байх боломжийг нэмэгдүүлдэг ч контраст бага зэрэг буурах, мөн гэрэл багатай орчинд гэрлийн цагираг харагдах (halo) эсвэл гялбах зэрэг үзэгдэл илэрч болох юм.

Хэнд илүү тохиромжтой вэ:

• Нүдний шилнээс хараат байдлаа багасгахыг хүсдэг хүмүүс

• Өдөр бүр олон төрлийн ажил, даалгаврын хооронд байнга шилждэг идэвхтэй хүмүүс

• Нүд эрүүл, харааны өндөр шаардлагатай хүмүүс

• Шинэ төрлийн хараанд дасахад бэлэн хүмүүс

• Их аялдаг эсвэл дижитал орчинд ажилладаг, тав тухыг эрхэмлэдэг хүмүүс

"Олон фокус хиймэл болор нь 'төгс' хараа гэсэн үг биш. Харин нүдний шилгүйгээр илүү бие даасан хараатай амьдралын хэв маяг руу шилжих тухай," гэж Эмч Ким хэлэв. "Зөв линзийг зөв хүнд тааруулах нь нэн чухал."

Зөв сонголт хийсэн тохиолдолд олон фокус хиймэл болор үнэхээр сайн үр дүн өгч чадна. Та ном уншиж, гар утсаа шалгаж, цонхоор холыг харахад — бүгдийг нүдний шилгүй хийж чадна. Харин энэ тав тухтай байдалд нэг анхаарах зүйл бий: тархи тань ирж буй харааны мэдээллийг шүүн ялгаж, чухлыг нь нэн тэргүүнд байршуулахыг сурч дасах шаардлагатай. Ихэнх хүмүүс хэдхэн долоо хоногт дасдаг, зарим нь хэдэн сар шаардаж болдог.

EDOF (Фокусын гүнийг өргөтгөсөн): Эргэцүүлж үзэх гурав дахь сонголт

Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэг ZEISS-ийн EDOF хиймэл болрыг ашигласан мэс заслаар тогтмол маш сайн үр дүн гаргаж байна. Эдгээр нь дэвшилтэт олон фокустай хиймэл болрын нэг төрөл бөгөөд зай хоорондын шилжилтийг илүү жигд болгож, сөрөг дагаврыг бага болгодог.

Уламжлалт олон фокустай хиймэл болроос ялгаатай нь EDOF хиймэл болор гэрлийг тусдаа фокусын бүсүүдэд хуваахын оронд фокусын уртассан бүсийг бий болгодог. Энэ нь гэрлийн цагираг үүсэх магадлалыг багасгаж, дунд зайны харааг сайжруулна — жишээлбэл зөөврийн компьютерт ажиллах, таблет ашиглах, хоол хийх үед.

Дараах хүмүүст илүү тохиромжтой:

• Уламжлалт олон фокустай хиймэл болортой харьцуулахад сөрөг дагаврыг багасгахыг хүсдэг өвчтөнүүд

• Дижитал төхөөрөмжийг их ашигладаг хүмүүс

• Ойрын, дунд, алсын зай хоорондын шилжилт жигд байхыг хүсдэг хүмүүс

EDOF хиймэл болор нь тод хараа болон өдөр тутмын тав тухын тэнцвэрийг хадгалсан шийдэл юм. Унших шил шиг бүрэн тунгалаг ойрын хараа өгдөггүй байж болох ч олон өвчтөн мэс заслын дараа нэмэлт засал хэрэгтэй болдоггүй гэж мэдээлдэг.

Амьдралын хэв маяг чухал: Солонгосын орчин

Солонгост дижитал хэрэглээ маш өндөр. Олон хүн гар утас, компьютерыг өдрийн турш, 60–70 насандаа ч тогтмол ашигладаг. Цэс унших, мессеж бичих, бүр таблетээр драм үзэх зэрэг нь ойрын болон дунд зайны хараа тод байхыг шаарддаг.

Мөн бид бие даан амьдрах, эрүүл саруул насжихыг соёлын хувьд ихээхэн эрхэмлэдэг. Солонгосын өвчтөнүүд хараагаа зөвхөн өдөр тутмын хэрэгцээнд төдийгүй гоо зүй болон нийгмийн харилцаанд чухал гэж үзэн идэвхтэй анхаарч, хадгалахыг зорьдог.

Иймээс олон фокусит болон EDOF (фокусын гүнийг өргөтгөсөн) хиймэл болор нь Солонгосын өвчтөнүүдийн дунд улам түгээмэл болж байна. Хүмүүс урт насалж, ахимаг насандаа ч ажиллаж, хараанаасаа илүү их тав тух, гүйцэтгэл шаарддаг.

Манай эмнэлэгт хүмүүс ихэвчлэн ингэж ярьдаг:

Хосолсон арга: Моновижн

Зарим өвчтөнүүд “моновижн” гэх хосолсон шийдлийг сонгодог — нэг нүдийг холын хараанд, нөгөөг ойрын хараанд тохируулна. Ингэснээр олон фокустай линз хэрэглэхгүйгээр ойр, холын зайд өдөр тутмын хэрэгцээнд хангалттай сайн хараа авч болно.

Гэвч моновижн нь хүн бүрт тохирохгүй байж болно. Нүд бүр өөр фокус дээр байхыг тархи дасган зохицуулах шаардлагатай. Манай эмнэлэгт бид мэс заслаас өмнө таны тархи хэрхэн хариу үзэж, дасаж байгааг шалгах урьдчилсан туршилт (симуляци) хийдэг.

Зарим хүмүүст моновижн нь ойр, холын харааны хамгийн сайн тэнцвэрийг өгдөг. Харин заримд нь тухгүй мэдрэмж эсвэл тэнцвэргүй байдал үүсгэдэг. Тиймээс бид энэ туршилтын үе шатыг хэзээ ч алгасдаггүй.

Технологи болон мэс заслын эмчийн туршлага яагаад чухал вэ

Таны IOL (нүдний дотор суулгац линз)-ын амжилт нь зөвхөн линзээс бус, харин түүнийг хэр нарийвчлалтай сонгож, суулгаснаас ихээхэн шалтгаална. Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэг дээр бид дараахыг ашигладаг:

• Нүдний хэмжилтийг үнэн зөв гаргах ZEISS IOLMaster® 700

• Эвэрлэгийн өндөр нягтралтай дүрс оношилгоо

• Бодит амьдралд нийцсэн амьдралын хэв маягийн үнэлгээ

• Мэс заслын дараах хараа ямар байхыг урьдчилан загварчилж харуулдаг, хувь хүнд тохируулсан зөвлөгөө

Бид хамгийн сайн үр дүн нь тухайн хүний амьдралын хэв маягт тохирсон зөв линзийг сонгож — түүнийг мэс заслын өндөр нарийвчлалаар суулгахад бий болно гэж үздэг.

Ихэнх хүмүүс төдийлөн ойлгодоггүй зүйл

Олон фокусит хиймэл болор нь төгс шийдэл мэт сонсогдож болох ч тархины дасан зохицол шаарддаг. Зарим өвчтөнүүд хэдхэн хоногт дасдаг бол заримд нь хэдэн долоо хоног, бүр хэдэн сар шаардлагатай байж болно. Зөв хүлээлтгүй бол техникийн хувьд төгс гарсан үр дүн ч сэтгэл ханамжгүй санагдаж мэднэ.

Өөр нэг хүчин зүйл: бүх хүний нүд тохирохгүй. Астигматизм, эвэрлэгийн жигд бус байдал, эсвэл торлогийн асуудал зэрэг нь олон фокусит эсвэл фокусын гүн уртасгасан (EDOF) хиймэл болорын үр нөлөөг хязгаарлаж болно.

Тиймээс бид мэс заслаас өмнө танд үнэнч, таны нөхцөлд тохируулсан зөвлөгөө өгөхийг чухалчилдаг. Бидний зорилго хиймэл болор “борлуулах” биш, харин таныг мэдээлэлтэй, зөв сонголт хийхэд туслах явдал юм.

Дүгнэлт:

Болор солиулах (катарактын) мэс засал зөвхөн эмнэлгийн шийдвэр биш — энэ бол таны амьдралын хэв маягийн сонголт.

Зөв хиймэл болор (IOL) сонгох нь техникийн асуудлаас илүү — энэ нь таны амьдрал, ажил, харилцаа, дэлхийг өдөр бүр хэрхэн харахтай шууд холбоотой хувийн шийдвэр юм. Монофокаль хиймэл болор нь нэг зайд маш тод хараа өгдөг бөгөөд ихэвчлэн даатгалд бүрэн хамрагддаг. Харин мультифокаль болон фокусын өргөтгөсөн гүнтэй (EDOF) хиймэл болорууд нь нүдний шилгүй амьдрах боломжийг нээж чадна — ялангуяа Солонгосын дижитал холбогдсон, хурдацтай хэмнэлтэй нийгэмд.

Гэхдээ ихэнх хүмүүст хангалттай хэлэгддэггүй нэг үнэний тухай: бүх хүнд адилхан тохирох ганц шийдэл байдаггүй. Танд хамгийн зөв хиймэл болор гэдэг нь таны харааны хэрэгцээ, нүдний эрүүл мэнд, өдөр тутмын бодит амьдралд тохирох болор юм. Тиймээс Ганнам Joeunnun Нүдний Эмнэлэг таныг—зөвхөн жорыг чинь бус—бүхэлд нь ойлгоход цаг гаргадаг.

Нарийвчилсан оношлогоо, хувь хүнд тохируулсан симуляци, мөн эмч удирдсан илэн далдгүй ярилцлагаар бид шинжлэх ухаан болон хүнлэг сэтгэлд тулгуурласан, итгэлтэй шийдвэр гаргахад тань тусалдаг. Таны тэргүүлэх зорилго хялбар байдал, харааны эрх чөлөө, эсвэл тэнцвэр аль нь ч байсан, та хүссэн амьдралаа дэмжих харааны шийдлийг авах эрхтэй.